Erholungszeit für den Austausch des Ellenbogenkopfs

Der Radialkopf ist ein häufig gebrochener Knochen des Ellenbogengelenks. Die primäre Behandlung von radialen Kopffrakturen kann bei minimaler Verschiebung der Fragmente nicht operativ sein. Bei komplizierteren Frakturen mit mehr Verschiebung und mehr Knochenfragmenten können Schrauben und Platten den Ellbogen nicht ausreichend stabilisieren, und ein Austausch des Radialkopfes kann angezeigt sein. Unabhängig davon, welche Behandlung durchgeführt wird, ist der beste Weg, um optimale Ergebnisse zu erzielen, frühe Bewegungsübungen und die Begrenzung der Gießzeit.

Radialkopfbruch kann treten zusammen mit anderen Verletzungen der Weichteile und des Knochens von Handgelenk, Unterarm und Ellbogen auf. Die Behandlung hängt vom Grad der Verschiebung oder Trennung der Knochenfragmente und der Gesamtzahl der beteiligten Fragmente ab

Der Radialkopfersatz wird verwendet, um eine Bewegung des Radiusknochens zu verhindern . Wenn der Radiusknochen wandert, kann dies zu chronischen Schmerzen am Handgelenk führen. Die Radialkopfprothese soll eine signifikante Veränderung der Anatomie von Unterarm und Handgelenk verhindern. Der Austausch des Radialkopfes ist normalerweise schweren Brüchen vorbehalten, die verschoben werden oder nicht mit Schrauben und / oder Platten repariert werden können. Der AAOS Comprehensive Review besagt, dass bei Frakturen des Radialkopfes mit drei oder mehr Fragmenten der Radialkopfersatz als chirurgische Behandlung betrachtet werden sollte.

Wenn der Ellbogen verrutscht ist, wird eine Vitallium-Prothese angezeigt. Diese spezielle Prothese ist stabiler als die Silikonprothese. Wenn der Implantatsitz jedoch zu eng ist, geht die Streckung verloren oder der Ellbogen kann auch nach einer Physiotherapie vollständig gestreckt werden.

Die Verwendung des Allotransplantat-Radialkopfes als Ersatz ist angezeigt, wenn die Fraktur auftritt erstreckt sich in den radialen Hals. Ein Allotransplantat verwendet Knochen von einer anderen Person als Ersatzstück anstelle von Metall oder Silikon.

Ein Silikonersatz kann als temporärer Abstandshalter verwendet werden, um die Heilung von Weichteilen zu ermöglichen . Das Silikon kann zusammenbrechen und zu einer Synovitis oder Gelenkentzündung führen. Die Prothese weist aufgrund der hohen Belastung der Prothese am Radiokapitellargelenk, der Stelle, an der die Prothese mit dem distalen Humerusknochen in Kontakt kommt, eine höhere Ausfallrate auf, wenn sie aus Silikon besteht. Durch die Verwendung des Silikons als Abstandshalter kann der Radius vor dem Entfernen in der richtigen Position heilen.

Frühe Bewegungsübungen werden nach einem anfänglichen Zeitraum von ein bis zwei Wochen durchgeführt Immobilisierung in einer Schiene und Schlinge. Die Verbesserung erfolgt schrittweise mit Zeit- und Physiotherapieübungen. In einer Studie über die Ergebnisse im Journal of Bone and Joint Surgery (JBJS) der radialen Kopfendoprothetik von Dr. Ruby Grewal von St. Joseph's Health Care in Ontario, Kanada, wurde festgestellt, dass sich die meisten Patienten innerhalb von sechs Monaten mit etwas mehr Genesung erholen die nächsten 18 Monate. Die Patienten berichteten sowohl drei Monate als auch zwei Jahre nach der Operation nach dem radialen Kopfersatz über eine hohe Zufriedenheit.